장유사랑니치과 매복 사랑니는 발치 환자의 연령에 따라 발치 난이도와 치료 예후에 큰 차이가 있습니다.
특히 나이가 들수록 골밀도가 증가하고 골 경화가 진행되면서 장유사랑니치과 발치술의 난이도가 높아지는 경향을 보입니다.
우선 사랑니 발치를 몇 살 때 해야 알아보기 전에 매복 사랑니 발치 과정을 한번 살펴볼 필요가 있습니다.
장유사랑니치과 매복 사랑니 발치 과정
1. 사랑니 형태 검사 및 발치 계획 수립
- 구강 촬영 : 파노라마 방사선 검사, 3D-CT 검사로 사랑니 위치, 형태, 주변 신경관, 상악동 등 관계성 확인
- 환자의 전신 상태 : 출혈 경향, 약물 복용 여부 등 및 과거 질환 확인
- 환자 상태에 따른 수술 난이도 분류
- 수술 시뮬레이션 및 리스크 관리 계획 수립
- 환자에게 상태 설명 및 발치 동의서 작성
2. 4단계 발치 부위 마취
- 잇몸 가글 마취 : 잇몸 표면을 마취해주는 가글 마취를 이용하여 주사 바늘의 통증을 줄여줍니다
- 디지털 마취기 : 마취 통증의 주요 원인인 마취 주사의 압통을 줄여주는 디지털 마취기를 사용하여 마취를 진행합니다.
- 극세사 침윤 마취 : 얇은 주사 바늘을 이용하여 잇몸의 통증을 줄입니다
- 마취 상태 확인 : 마취가 잘 되었는지 꼼꼼히 확인 후 진행하며 마취가 잘 되지 않았을 시, 추가 마취를 진행합니다.
3. 잇몸 절개 및 골 삭제
- 잇몸 절개
많은 분들이 사랑니가 있는 잇몸 위로 절개를 한다고 생각하지만 실제로는 잇몸 살짝 옆쪽을 짧게 절개하여 잇몸을 열어 젖힙니다.
이렇게 절개해야 사랑니 주위로 지나가는 설 신경(혀 신경)을 안정적으로 보호할 수 있으며, 적은 절개로 넓은 시야를 확보할 수 있습니다.
- 골 삭제
잇몸 뼈에 많이 묻혀있는 사랑니라면 잇몸 뼈를 조금 삭제하여 사랑니가 빠져나올 공간을 확보합니다.
4. 사랑니 분할 발치
- 과도한 뼈 손상 방지
매복 사랑니를 통째로 빼내려고 하면 주변 잇몸 뼈를 과도하게 깎아야 합니다. 하지만 조각 내어 확보한 공간에 맞게 분할하여 발치하면 뼈를 과도하게 제거할 필요 없이 안정적인 발치가 가능합니다.
- 사랑니 주변 조직 손상 방어
또한 치아 한 덩어리를 뺴려면 큰 힘이 필요하게 되는데 이때 잇몸이나 턱 뼈와 신경에 무리를 줄 수 있습니다. 사랑니를 조각으로 나누면 작은 힘으로도 각 조각을 부드럽게 꺼낼 수 있어 다른 조직에도 안정적입니다.
- 하치조신경 손상 예방
아래 매복 사랑니는 하치조 신경(턱의 감각 신경)과 매우 가까이 위치해 있으며, 붙어 있는 경우도 있습니다.
만약 매복 사랑니를 통째로 한번에 제거하게 되면 이 하치조 신경을 건드리거나 손상을 줄 수 있습니다.
그러나 치아를 조각내어 발치하면 원하는 방향으로 꺼낼 수 있어 인접 치아 뿌리나 신경에 닿을 위험을 줄일 수 있습니다.
- 필요 시, 뼈이식
염증이나 물혹과 같이 병소가 있었던 사랑니라면 잇몸 뼈 손상이 많을 가능성이 큽니다. 때문에 원활한 뼈 회복을 위해 뼈이식술이 병행될 수 있습니다.
5. 세척 및 봉합
- 발치 구멍 세척
생리 식염수를 이용해 발치 구멍에 잔존하는 뼈 조각 등을 제거합니다.
- 콜라겐 지혈제
매복 사랑니는 일반 사랑니와 다르게 불가피하게 발치 손상이 깊은 편입니다. 그래서 출혈, 통증 붓기 등이 심할 수 있습니다.
그중에서도 출혈이 잘 멈추어 지혈이 잘 되어야 합병증 없이 회복이 가능합니다.
콜라겐 지혈제를 이용하면 발치 구멍의 지혈을 도와주고 더욱 빠르게 회복될 수 있도록 도와줍니다.
- 발치 구멍 봉합
발치 구멍을 봉합하게 되는데 발치 구멍을 완전히 닿아서 봉합하진 않습니다.
왜냐하면 사랑니가 잇몸 안에서 차지하고 있던 만큼 뼈와 잇몸이 회복되어야 하기 때문에 벌어진 잇몸 만큼만 봉합하게 됩니다.
잇몸 손상이 적은 경우, 봉합을 하지 않을 수도 있습니다.
6. 수술 후 사후 관리
- 냉찜질
발치 후 48시간까지는 냉찜질을 진행해야 지혈 및 통증, 붓기가 빠르게 완화될 수 있습니다.
- 항생제&진통제 처방
발치 후에는 잇몸이 많이 약해져 있어 세균에 감염되기 쉽습니다.
때문에 발치 합병증이 나타날 수 있어 치과에서 처방한 항생제를 꼭 다 드시는 것이 좋습니다. 항생제는 몸에 어느 정도 축적이 되어야 효과가 나타나기 때문에 꼭! 다 드셔야 합니다.
- 발치 다음날 해피콜
발치 후 지혈은 어느 정도 되었는지, 불편한 점은 없는 지에 대한 관리를 위해 안아픈치과에선 전화를 드려 확인합니다.
만약 붓기 등으로 전화가 어려우신 분들은 카카오톡 상담도 가능하니, 편하게 연락주시면 됩니다.
사랑니 발치하기 좋은 나이
사랑니 발치하기 좋은 나이는 10대 후반 ~ 20대 초중반입니다.
이 시기가 좋은 이유는 아래와 같습니다.
- 뼈 조직이 상대적으로 말랑하고 탄성이 있어 수술에 용이
- 잇몸 뼈 삭제 시, 수월하며 주변 조직 손상 가능성이 적음
- 수술 후 회복이 빠르고 합병증 발생 가능성이 적음
사람마다 다르지만 보통 30대가 지나게 되면 골 밀도가 증가하여 잇몸 뼈 조직이 치밀해지고 단단해져 잇몸 뼈를 삭제할 때 비교적 어려운 편입니다.
그래서 수술 시간도 길어지고 신경이나 상악동의 손상 가능성이 높아지며 붓기, 통증, 악관절 부담 등이 늘어나 합병증 발생 가능성도 높아집니다.
그럼 30대가 넘으면 사랑니 발치가 어려운가?
꼭 다 어려운 것은 아닙니다. 중년 이상이 넘어가면 뼈 조직이 너무 단단해지고 사랑니 뿌리와 뼈가 엉켜 붙어 난발치가 예상될 수 있지만, 매복 사랑니 발치 경험이 많은 김해안아픈치과라면 중년의 사랑니도 안정적으로 발치가 가능합니다.
물혹 사랑니, 신경관에 밀찰된 매복 사랑니, 상악동에 박힌 매복사랑니 등 일반 치과에서 발치하기 어려운 사랑니를 갖고 계시는 분들은 대학병원으로 전원을 권유 받으셨을 건데요.
김해안아픈치과에선 고난도 케이스라도 안정적으로 가능합니다.
10년 이상의 고난도 매복 사랑니 발치를 해온 대표원장이 상주하여 매복 사랑니 발치를 진행해드리고 있습니다.
정밀한 영상 진단과 섬세한 시술로 환자분의 부담을 줄이며, 안정적인 치료를 약속드립니다.
문의 및 예약은 아래로 편안하게 연락주시길 바랍니다.
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