신경치료를 이미 받았던 치아에 다시 통증이 느껴지거나 잇몸이 붓는 증상이 나타나면 내외동치과 환자분들은 큰 상실감을 느끼고 치아를 발치해야 하는 건 아닌지 불안하고 걱정이 되실겁니다.
내외동치과 다시 신경치료를 할 수 있는 케이스
일반적으로 이런 경우 치아를 뽑고 내외동치과 임플란트를 해야 한다고 생각하기 쉽지만, 이학적으로 치아를 보존할 수 있는 가능성이 남아있다면 내외동치과 ‘재신경 치료’를 통해 소중한 자연치아를 다시 한번 살려볼 수 있습니다.
내외동치과 환자분들 중 신경치료를 했던 치아에 다시 통증을 느끼셨다면, 본인의 상태가 다시 신경치료를 받아 자연치아를 보존할 수 있는지 이번 글을 통해 확인해 보시면 좋겠습니다.
재신경치료란?
재신경치료는 이전에 신경치료를 위해 채워 넣었던 충전물을 제거하고 신경관 내부를 다시 소독하여 염증의 원인을 제거하는 치료입니다.
사실 재신경치료는 쉬운 난이도의 치료가 아닙니다. 처음 받는 신경치료 보다 난이도가 훨씬 높고 성공률도 다소 낮은 편입니다.
재신경치료가 어려운 이유
첫 치료때 신경관을 메웠던 신경치료 재료인 거타퍼차와 단단한 접착제를 모두 제거해야 하는데 시간이 지나 딱딱하게 굳은 경우 제거가 쉽지 않습니다. 염증을 꼼꼼하게 제거하기 위해선 이전 치료의 재료들은 완전히 제거해야 하기 때문에 중요한 과정입니다.
또 이전 치료로 인해 신경관의 형태가 변했을 가능성도 있습니다.
이러한 이유때문에 재신경치료는 까다로운 편이고 치료를 진행해도 예후가 불안할 수 있습니다.
물론 임상 경험이 많고 다양한 노하우와 술기가 쌓인 의료진이라면 재신경 치료도 안정적으로 진행할 수 있습니다.
재신경치료가 필요하거나 이전에 치료했던 치아에 문제가 생겼다면 세밀한 치료가 가능하고 임상 경험이 많은 김해안아픈치과를 찾아보세요.
재신경치료로 치아를 지킬 수 있는 케이스들
신경관 내부의 2차 감염
과거에 신경치료를 잘 마무리했더라도 보철물의 노후화나 미세한 틈새를 통해 세균이 다시 침투할 수 있습니다. 이렇게 내부가 다시 오염되어 염증이 재발한 경우, 재신경 치료를 통해 자연치아의 수명을 조금 더 연장할 수 있습니다.
뿌리 끝 고름주머니(치근단 낭종) 형성
치아 뿌리 끝의 뼈 조직에 염증성 고름 주머니인 치근단 낭종이 생기는 경우가 있습니다.이 단계에선 잇몸을 절개하고 뿌리 끝을 잘라내는 ‘치근단 절제술’이라는 수술적 치료를 고려하기도 합니다.
그러나 치근단 절제술을 하기 전에, 재신경치료를 선행하여 염증성 조직을 제거하고 치유를 유도할 수 있습니다.
치근단 절제술은 잇몸과 뼈 삭제가 이루어지는 외과적 수술이다보니 신경치료를 통해 비수술적 치료로 호전이 된다면 환자는 신체적 부담을 크게 줄일 수 있습니다.
발견되지 않은 숨겨진 신경관이 있는 경우
사람의 신경관 구조는 굉장히 복잡합니다 일반적인 개수 외에도 미세하고 구부러진 부신경관들이 존재하기도 합니다.
첫 신경치료 당시 장비의 한계나 해부학적 구조로 인해 발견하지 못한 신경관이 남아 염증을 일으켰다면 이를 찾아내어 치료함으로써 문제를 완화할 수 있습니다.
이전 치료의 충전물이 부족했던 경우
신경관은 뿌리 끝까지 빈틈없이 채워져야 추가적인 세균 번식을 막을 수 있습니다. 과거 치료 시 충전물이 끝까지 도달하지 못해 빈 공간이 생겼고 그 곳에 세균이 증식했다면 기존 재료를 모두 제거하고 치아의 끝 부분까지 밀도 있게 다시 채워 넣는 과정이 필요합니다.
보철물 탈락 후 장기간 방치
신경치료 후 부착하게 되는 보철물인 크라운은 영구적이지 않습니다. 어떻게 관리하냐에 따라 5~10년 정도의 수명을 갖게 됩니다. 만약 이 크라운이 떨어진 상태에서 오랜 시간 방치하게 되면, 노출된 치아 내부가 구강 내 세균에 무방비로 오염되게 됩니다. 이럴 땐 재신경치료 후 다시 보철물을 제작해 부착해야 합니다.
치과 트라우마가 크다면 진정치료를 함께
재신경치료를 망설이는 가장 큰 이뉴 중 하나는 과거 신경치료 당시 겪었던 통증이나 긴 치료 시간에 대한 트라우마인 경우가 많습니다. 특히 재신경치료는 과정이 좀 더 복잡하고 치료 시간이 조금 더 길 수 있기 때문에 환자분이 느끼는 피로도가 더 높을 수 있습니다.
이러한 심리적, 신체적 불편감을 조절하길 원하신다면 치과의 진정요법을 적극적으로 이용해보는 것도 방법입니다.
치과의 진정법은 미다졸람을 이용한 의식하진정법과 N2O흡입 진정법을 사용하고 있는데 신경치료에선 주로 N2O흡입 진정법을 사용하고 있습니다.
N2O흡입 진정이란
N2O흡입 진정법은 아산화 질소와 산소를 혼합한 무취무색의 가스를 이용해 환자의 불안하고 긴장된 마음과 신체를 진정시키는 방법입니다
치과 공포증이 있는 성인이나 어린이 환자들이편안하게 진료받을 수 있도록 돕는 방법으로 웃음가스 마취라고도 불립니다.
이 방법은 환자가 의식이 있는 상태에서 환자의 긴장과 불안을 잠재워주는 방법이기 때문에 적용을 하면, 환자는 편안하고 나른한 기분을 느끼게 되고 잔뜩 긴장된 신체도 풀리게 됩니다.
무엇보다 N2O가스는 치료가 끝난 후 3~5분 정도 평소처럼 산소 호흡을 하시면 폐를 통해 몸 밖으로 빠져나가기 때문에 마음 편안하게 이용하실 수 있습니다.
치아를 뽑는 것은 되돌릴 수 없습니다. 만약 신경치료를 했던 치아에 또다시 문제가 생겼다면 까다롭지만 재신경치료 가능한 지 여부를 살펴보시는 것이 좋습니다.
김해안아픈치과에선 정밀한 진단과 정확한 검진으로 치료의 여부를 판단하고 적합한 치료 계획을 제공해 드리고 있습니다.
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