신경치료를 받고 오랜 시간이 지난 뒤, 거울을 보다가 치아가 누렇게 변했거나 잇몸 경계 부위가 거뭇하게 보여 잘못된 건 아닐지 걱정되어 김해 장유치과를 찾아오는 분들이 많습니다. 특히 웃거나 말할 때 잘 드러나는 앞니 주변이 어두워지면 심미적인 스트레스가 커질 수 밖에 없습니다.
김해 장유치과 신경치료 후 변한 잇몸과 누런 치아의 원인
겉으로 드러나는 보철물의 문제인지, 아니면 잇몸 자체의 문제인지 헷갈릴 수 있습니다. 신경치료 후 치아와 잇몸 주변이 어둡게 변색되는 주된 원인과 치료 방향을 설명해 드리겠습니다.
치아 속 신경과 영양 공급의 변화
치아 내부에는 신경과 미세혈관이 얽혀 있는 ‘치수’라는 조직이 있습니다. 충치나 외상으로 인해 신경 치료를 진행하면 이 치수 조직을 깨끗하게 제거하게 됩니다.
이 과정으로 인해 미세혈관을 통해 치아 내부로 공급되던 수분과 영양분의 흐름이 멈추게 됩니다. 수분이 빠져나간 치아 안쪽 상아질은 탄력을 잃고 점차 탁한 갈색이나 짙은 누런 빛을 띠게 됩니다.
치수가 괴사하는 과정에서 나온 혈액 성분이 상아질 미세관으로 스며들거나, 치료 과정에서 치아 내부를 채우는 근관 충전재 및 약제가 서서히 배어들면서 치아 본래의 밝은 빛을 잃고 어두워지는 현상도 원인 중 하나입니다.
보철물(크라운) 내부 금속과 얇은 잇몸의 비침
치아 자체뿐 아니라 씌워둔 보철물의 구조때문에 변색된 것처럼 보이는 경우도 흔합니다.
과거에 많이 사용하던 보철물 중에는 겉은 치아 색 도자기이지만 속은 쇠(금속)로 만들어진 형태인 PFM(도재금속관) 크라운이 있습니다. 신경치료 후 약해진 치아 기둥을 세우기 위해 내부에 금속 코어나 포스트를 세워둔 경우도 있습니다.
사람마다 잇몸 두께가 다르기 때문에, 잇몸 두께가 얇은 편이라면 보철물 내부의 어두운 금속 색상이나 어둡게 변한 치아 뿌리의 색이 얇은 잇몸을 투과해 밖으로 비치면서 마치 잇몸에 멍이 든 것처럼 거뭇하게 보일 수 있습니다. 또한 보철물 자체의 투명도가 떨어지면 주변 자연치아와 어우러지지 못하고 유독 둔탁하고 누렇게 도드라져 보입니다.
노화와 잇몸 퇴축으로 인한 경계부 노출
나이가 들거나 양치질 습관, 잇몸 염증 등으로 인해 잇몸이 조금씩 아래로 내려앉는 현상을 ‘잇몸 퇴축’이라고 합니다.
보철물을 처음 부착했을 때 보철물의 경계선이 잇몸 안쪽에 가려져 보이지 않지만, 시간이 지나 잇몸선이 위로 올라가거나 내려가면 틈새가 드러나게 됩니다. 이때 숨겨져 있던 보철물 속 금속 테두리나 누렇게 변색된 치아의 뿌리 표면이 바깥으로 노출되면서 잇몸을 따라 검은 띠가 둘러진 것처럼 어두운 경계선이 뚜렷해 집니다.
미세한 틈새와 세균 침투
보철물을 부착할 때 사용한 치과용 접착제는 영구적이지 않습니다. 오랜 시간 저작 압력을 받고 침에 노출되다 보면 접착제가 서서히 녹아 미세한 틈이 생길 수 있습니다.
이 틈으로 음식물 찌꺼기, 커피나 차 같은 착색 물질, 구강 내 세균이 스며들면 내부에서 2차 착색과 부식이 진행됩니다. 이는 겉으로 보이는 심미적 변색에 그치지 않고 치아 뿌리 안쪽으로 세균이 다시 들어가 염증을 일으키는 원인이 될 수 있습니다. 따라서 이 경우에는 단순 미용 목적이 아니라 치아 건강을 위해서라도 정밀 검진이 필요합니다.
변색된 잇몸과 치아색, 개선하는 방법
일반적인 치아 미백은 치아 겉면에 보철물이 없는 자연치아에 할 수 있는 방법입니다. 이미 신경치료 후 크라운을 씌운 상태라면 치아 미백으로는 어두워진 색을 되돌릴 수 없습니다. 때문에 원인에 맞춘 개선 계획을 세워야 합니다.
보철물(크라운) 재제작
오래된 보철물을 걷어내고 빛 투과율이 자연치아와 유사한 재료로 교체하는 방법이 일반적입니다. 내부에 금속 기둥이 있다면 이를 지르코니아같은 심미성이 높은 재료로 교체하여 내부 비침을 줄여줄 수 있습니다.
| 앞니(전치부) | PFZ크라운 | 지르코니아 뼈대 위에 세라믹을 얹어 자연치아와 유사한 투명도와 색감을 재현할 수 있어 심미성이 뛰어납니다. |
| 어금니(구치부) | 지르코니아 크라운 | 씹는 힘을 강하게 받는 부위인 만큼, 깨짐에 강하고 내구성이 높은 지르코니아 재료가 안정적입니다. |
잇몸 상태에 따른 처치
잇몸선에 과도하게 내려앉아 뿌리 노출이 심한 경우에는, 새로운 보철물을 씌우기 전 잇몸의 볼륨을 보완해주는 연조직 처치를 함께 고려해볼 수 있습니다.
신경치료 후 발생한 치아와 잇몸의 변색은 단순히 시간이 지나 자연스럽게 낡아 보이는 것일 수도 있지만, 내부적인 문제가 생긴 것일 수 있습니다. 김해 치과 치료가 무서워서 방치하기 보단, 가까운 치과를 찾아 면밀히 확인해 보시길 바랍니다.
